Όλες οι γυναίκες θα εμφανίσουν κάποια στιγμή στη ζωή τους μια κύστη ωοθηκών, που μοιάζει με σάκο γεμάτο με υγρό. Ανάμεσα στα διάφορα είδη που υπάρχουν, ιδιαίτερη ανησυχία προκαλεί στις γυναίκες η σοκολατοειδής κύστη. Σε αυτή την περίπτωση, ο σάκος της κύστης είναι γεμάτος από παλιό παχύρευστο αίμα με καφέ χρώμα.
Ένα βασικό ερώτημά των γυναικών που διαγιγνώσκονται με σοκολατοειδή κύστη ωοθήκης είναι κατά πόσο αυτή μπορεί να επηρεάζει την γονιμότητά τους, μια πιθανή εγκυμοσύνη ή την επιτυχία της εξωσωματικής. Την απάντηση σε αυτό το ερώτημα δίνει ο Δρ. Θάνος Παράσχος, γυναικολόγος μαιευτήρας, ειδικός στην εξωσωματική γονιμοποίηση και Διευθυντής του Κέντρου Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής EmBIO,ο οποίος εξηγεί ότι:
«Το πρώτο που χρειάζεται να καταλάβουμε, όταν εντοπίζουμε μια σοκολατοειδή κύστη στην ωοθήκη, είναι τι είναι αυτό που τη γέννησε. Οι αιτίες είναι δυο: μια σοκολατοειδής κύστη μπορεί να είναι μια λειτουργική κύστη που αναπτύχθηκε κατά τη διαδικασία ωορρηξίας και αιμορράγησε. Μπορεί όμως να είναι και αποτέλεσμα ενδομητρίωσης (διαβάστε περισσότερα) και μάλιστα βαθιάς διείσδυσης ενδομητρίωσης. Το ενδομητρίωμα των ωοθηκών, όπως είναι πιο ευρέως γνωστή η συγκεκριμένη κύστη, αποτελεί μια υποπερίπτωση της ενδομητρίωσης και εμφανίζεται σε αρκετές γυναίκες που πάσχουν από αυτήν. Ο εντοπισμός του αιτίου που οδήγησε στην ανάπτυξη της συγκεκριμένης κύστης είναι σημαντικός, γιατί καθορίζει την αντιμετώπιση. Στην πρώτη περίπτωση (λειτουργική κύστη) συχνά απορροφάται μόνη της και δεν θεωρούμε ότι επηρεάζει την γονιμότητα της γυναίκας. Στη δεύτερη όμως περίπτωση -εφόσον δηλαδή το αίτιο είναι η ενδομητρίωση- μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τόσο την γονιμότητα όσο και την έκβαση μιας εξωσωματικής γονιμοποίησης.
Πώς καταλαβαίνουμε ότι η σοκολατοειδής κύστη οφείλεται σε ενδομητρίωση
Ο Δρ. Θ. Παράσχος εξηγεί στην περίπτωση που η σοκολατοειδή κύστη οφείλεται σε ενδομητρίωση δεν εξαφανίζεται και συνήθως μεγαλώνει. Επίσης, μπορεί να εντοπίζονται κι άλλες εστίες ενδομητρίωσης στο αναπαραγωγικό σύστημα της γυναίκας, που επιβεβαιώνουν τη νόσο και ενισχύουν την υπόθεση ότι η κύστη σχετίζεται με την ενδομητρίωση. Αν η σοκολατοειδής κύστη σχετίζεται με τη νόσο, τότε μπορεί να έχει σημαντική επίδραση στη γονιμότα, μειώνοντας τις πιθανότητες να συλλάβει φυσιολογικά. Αυτός είναι ένας από τους λόγους που συστήνεται να αντιμετωπιστεί χειρουργικά η κύστη (ή οι κύστες) και συνήθως αφαιρείται λαπαροσκοπικά.
Τα καλά νέα
Υπάρχουν αρκετές ενδείξεις ότι το ποσοστό γονιμότητας σε γυναίκες που έχουν ενδομητρίωση, συμπεριλαμβανομένων τυχόν σοκολατοειδών κύστεων, φτάνει το 85%. Ακόμα όμως και στις περιπτώσεις που η υπογονιμότητα δεν είναι αναστρέψιμη, μπορεί να αντιμετωπιστεί με τη λύση της εξωσωματικής γονιμοποίησης (διαβάστε περισσότερα). Τέλος, να αναφέρω ότι οι σοκολατοειδείς κύστες που δεν έχουν αφαιρεθεί γιατί προέκυψε εγκυμοσύνη, συνήθως δεν προκαλούν προβλήματα κατά την κύηση, ενώ υπάρχει μια περίπτωση να μειωθούν σε μέγεθος λόγω της επίδρασης των ορμονών του πλακούντα.
Διαβάστε όλα όσα θέλετε να μάθετε για τις κύστες ωοθηκών εδώ:
W: www.ivf-embryo.gr
E: paraschos@ivf-embryo.gr
F: Δρ. Θάνος
Παράσχος
T: (+30)
210 6774104