Νέα ευρήματα σχετικά με τη σχέση καισαρικής και υπογονιμότητας αποκαλύπτει έρευνα που διεξήχθη από το Πανεπιστήμιο του Μπέργκεν.
Οι επικεφαλής της έρευνας διαπίστωσαν ότι οι γυναίκες που γέννησαν στην προηγούμενη εγκυμοσύνη τους με καισαρική τομή χρειάστηκαν περισσότερο χρόνο για να συλλάβουν την επόμενη εγκυμοσύνη τους.
Πιο συγκεκριμένα, στη μελέτη στην οποία συμμετείχαν 42.379 γυναίκες διαπιστώθηκε ότι οι γυναίκες με προηγούμενη καισαρική τομή είχαν 10% μειωμένη πιθανότητα να συλλάβουν την επόμενη εγκυμοσύνη τους κατά τη διάρκεια ενός έτους σε σύγκριση με εκείνες που είχαν προηγούμενους φυσιολογικούς τοκετούς.
Επιπλέον, οι γυναίκες που πέρασαν περισσότερο χρόνο προσπαθώντας να συλλάβουν στην τρέχουσα εγκυμοσύνη τους ήταν πιο πιθανό να γεννήσουν με καισαρική τομή.
Συνδέεται η χειρουργική διαδικασία της καισαρικής με μετέπειτα προβλήματα υπογονιμότητας;
Ζητήσαμε από τον Δρ. Θάνο Παράσχο,γυναικολόγο μαιευτήρα, ειδικό στην εξωσωματική γονιμοποίηση και Διευθυντή του Κέντρου Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής EmBIO, να σχολιάσει τα ευρήματα της έρευνας και τα πιθανά αίτια που μπορεί να εξηγούν τη συσχέτιση της καισαρικής με προβλήματα υπογονιμότητας (διαβάστε περισσότερα).
Ο Δρ. Θ. Παράσχος τονίζει ότι, παρότι διαπιστώθηκε κάποια συσχέτιση, οι επικεφαλής συγγραφείς της μελέτης κατέληξαν στο συμπέρασμα πως οι διαφορές στον χρόνο που δαπανάται στην προσπάθεια σύλληψης είναι απίθανο να οφείλονται στην ίδια τη χειρουργική διαδικασία. Η πιθανή δηλαδή μειωμένη γονιμότητα μετά από καισαρική τομή δεν είναι παρενέργεια της χειρουργικής επέμβασης.
Επισημαίνει ωστόσο πως υπάρχουν και προηγούμενες μελέτες που καταδεικνύουν ότι οι γυναίκες που έχουν κάνει καισαρική τομή τείνουν να έχουν περισσότερα προβλήματα στη σύλληψη ενός μωρού από εκείνες που είχαν φυσιολογικό κολπικό τοκετό.
Στην εν λόγω μελέτη οι γυναίκες με προβλήματα γονιμότητας είχαν επίσης περισσότερες καισαρικές τομές. Πιο συγκεκριμένα, το 11% των συμμετεχόντων στη μελέτη ανέφερε ότι προσπάθησε για περισσότερο από έναν χρόνο πριν μείνει έγκυος. Στη συνέχεια διαπιστώθηκε ότι οι γυναίκες που χρειάστηκαν έναν χρόνο ή περισσότερο για να συλλάβουν είχαν 21% περισσότερες πιθανότητες να γεννήσουν με καισαρική τομή, σε σύγκριση με τις γυναίκες που πέρασαν λιγότερο από 12 μήνες προσπαθώντας να συλλάβουν.
Ο Δρ. Παράσχος σχολιάζει πάνω σε αυτό το εξής: «Γνωρίζουμε ότι οι γυναίκες με δυσκολία σύλληψης έχουν συχνότερο υψηλότερο επιπολασμό επιπλοκών εγκυμοσύνης. Υπάρχει επίσης υψηλότερος επιπολασμός χρόνιων προβλημάτων υγείας όπως ο σακχαρώδης διαβήτης και η υψηλή αρτηριακή πίεση μεταξύ αυτών των γυναικών, πράγμα που μπορεί να οδηγήσει σε τοκετό με καισαρική τομή. Οι συσχετίσεις επομένως μεταξύ καισαρικής τομής και μειωμένης γονιμότητας μπορεί να μην είναι αιτιώδεις. Τα ευρήματά υποδηλώνουν ότι η παρατηρούμενη μειωμένη ικανότητα σύλληψης μετά από καισαρική τομή μπορεί να συνδέεται με υποκείμενες μητρικές ή και άλλες παθήσεις ή ακόμα και με το αυξημένο άγχος της εγκύου».
Τα πραγματικά αίτια της δευτερογενούς υπογονιμότητας
Ο Δρ. Παράσχος εξηγεί ότι τα αποτελέσματα της έρευνας δεν χρειάζεται να ανησυχούν τις γυναίκες που έχουν κάνει καισαρική τομή σχετικά με τη μελλοντική τους γονιμότητα. Μια γυναίκα που έχει ήδη τεκνοποιήσει ακόμα και με καισαρική συνήθως θα καταφέρει αργά η γρήγορα να τεκνοποιήσει ξανά, εφόσον το επιθυμεί και η ηλικία της το επιτρέπει, ενώ με την κατάλληλη καθοδήγηση και παρακολούθηση μπορεί να προληφθούν και να αντιμετωπιστούν τα περισσότερα προβλήματα που πιθανόν προέκυψαν στην πρώτη εγκυμοσύνη και οδήγησαν σε τοκετό με καισαρική.
Η δευτερογενής υπογονιμότητα αν παρουσιαστεί συνήθως συνδέεται με προβλήματα που έχουν να κάνουν με τη φθίνουσα γονιμότητα όσο η γυναίκα μεγαλώνει ή άλλα γυναικολογικά προβλήματα που μπορεί να προκύψουν με το πέρασμα του χρόνου όπως κύστες, πολύποδες, ινομυώματα, που σε κάθε περίπτωση αντιμετωπίζονται.
Τέλος, επισημαίνει ότι ένας σημαντικός αριθμός γυναικών που έχει γεννήσει με καισαρική τομή μπορεί να μην αντιμετωπίσει καμία απολύτως καθυστέρηση στην επόμενη σύλληψη και να έχει μια φυσιολογική εγκυμοσύνη.
Διαβάστε όλα όσα θέλετε να μάθετε για τον τοκετό εδώ:
W: www.ivf-embryo.gr
E: paraschos@ivf-embryo.gr
F: Δρ. Θάνος
Παράσχος
T: (+30)
210 677410