Σε μια πρόσφατη μελέτη που δημοσιεύθηκε στο επιστημονικό έντυπο International Journalo f Obesity, ερευνητές από την Κίνα διεξήγαγαν μια ανασκόπηση και μετα-ανάλυση για να διερευνήσουν τη σχέση μεταξύ του δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) και της ποιότητας του σπέρματος στους άνδρες.
Διαπίστωσαν ότι η παχυσαρκία και το υπερβολικό βάρος συνδέονται σημαντικά με μείωση στην ποιότητα του σπέρματος, με τις πιο έντονες επιπτώσεις σε άνδρες με υψηλότερα επίπεδα παχυσαρκίας.
Ζητήσαμε από τον Δρ. Θάνο Παράσχο, γυναικολόγο-μαιευτήρα, ειδικό στην εξωσωματική γονιμοποίηση και Διευθυντή του Κέντρου Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής EmBIO, να σχολιάσει τα ευρήματα της έρευνας, η οποία καταδεικνύει μια παγκόσμια μείωση στην ποιότητας του σπέρματος των ανδρών από 1973 έως το 2011 στις δυτικές χώρες και ομοίως στην Κίνα από το 1981 έως το 2019.
Όπως εξηγεί ο Δρ. Θ. Παράσχος, γνωρίζουμε ότι παράγοντες όπως το πέρας της ηλικίας, ο τρόπος ζωής και οι περιβαλλοντικές επιρροές συμβάλλουν στη μείωση της ποιότητας του σπέρματος στους άνδρες. Ο ίδιος τονίζει: «Αν και αρκετές μετα-αναλύσεις συνδέουν την παχυσαρκία με μείωση της ποιότητας σπέρματος, τα μέχρι τώρα αποτελέσματα θα έλεγα ότι είναι ασυνεπή, καθώς η συσχέτιση μεταξύ του Δείκτη Μάζας Σώματος (ΔΜΣ) και της ποιότητας του σπέρματος με παραμέτρους που προκαλούν υπογονιμότητα απαιτεί περαιτέρω διερεύνηση. Στην παρούσα μελέτη, οι ερευνητές πραγματοποίησαν μια συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση για να εξετάσουν τη σχέση μεταξύ του ΔΜΣ και της ποιότητας του σπέρματος, ποσοτικοποιώντας παράλληλα τον αντίκτυπο της παχυσαρκίας και του υπερβολικού βάρους σε άτομα με υπογονιμότητα.
Πιο επιρρεπείς σε προβλήματα γονιμότητας οι άνδρες με αυξημένη παχυσαρκία
Οι άνδρες με παχυσαρκία παρουσίασαν τις μεγαλύτερες μειώσεις στην ποιότητα του σπέρματος σε σύγκριση με εκείνους με υπερβολικό βάρος. Σημαντικές μειώσεις στην ποιότητα του σπέρματος παρατηρήθηκαν σε διάφορες περιοχές (Αμερική, Ασία, Ευρώπη) για τους άνδρες με παχυσαρκία.
Πιο συγκεκριμένα, συνολικά 50 μελέτες στις οποίες συμμετείχαν 71.337 άνδρες στην ηλικιακή ομάδα 26-44 ετών αναλύθηκαν για να καταλήξουν στο γενικό εύρημα ότι οι άνδρες με παχυσαρκία παρουσίασαν σημαντική μείωση στην ποιότητα του σπέρματος σε σύγκριση με άνδρες με φυσιολογικό βάρος. Παρόλα αυτά, η εν λόγω ανασκόπηση έδειξε ότι οι υπέρβαροι άνδρες εμφάνισαν μικρότερες μειώσεις στον όγκο του σπέρματος και στην προοδευτική κινητικότητά του (2,91%), χωρίς σημαντικές αλλαγές στην ποιότητά του. Σύμφωνα με τη μελέτη, η παχυσαρκία κατηγορίας ΙΙ / ΙΙΙ οδήγησε σε πιο σημαντικές μειώσεις στην ποιότητα του σπέρματος από την παχυσαρκία κατηγορίας Ι, με σημαντική ετερογένεια μεταξύ των μελετών για τις περισσότερες παραμέτρους που αναλύθηκαν.
Ποια είναι η εξήγηση
Αν και οι μελέτες δεν μπορούσαν να διερευνήσουν περαιτέρω τον τρόπο που η παχυσαρκία επηρεάζει την ανδρική αναπαραγωγή, ο Δρ. Θ. Παράσχος δίνει τη δική του εξήγηση, καθώς επισημαίνει πως η παχυσαρκία είναι γνωστό ότι επηρεάζει στις γυναίκες τα ορμονικά επίπεδα που σχετίζονται με την αναπαραγωγή. Εικάζει ότι πολύ πιθανόν το ίδιο να ισχύει και για τους παχύσαρκους άνδρες.
Συμπερασματικά, η μελέτη διαπίστωσε σημαντική συσχέτιση μεταξύ της παχυσαρκίας, του υπερβολικού βάρους και της μείωσης της ποιότητας του σπέρματος. Η σύνδεση ήταν ιδιαίτερα πιο έντονη σε άνδρες με παχυσαρκία κατηγορίας ΙΙ/ΙΙΙ σε σύγκριση με την κατηγορία Ι. Τα ευρήματα υπογραμμίζουν τη σημασία της διατήρησης ενός φυσιολογικού βάρους για τη βελτίωση της ποιότητας του σπέρματος και της ανδρικής αναπαραγωγικής υγείας, τονίζει ο γιατρός.
Η μελέτη θεωρείται σημαντική καθώς υποστηρίζεται από το μεγάλο μέγεθος δείγματος, την ολοκληρωμένη σύνθεση δεδομένων μέσω ενοποιημένων ταξινομήσεων ΔΜΣ και την ανάλυση για διαφορετικά προβλήματα γονιμότητας. Παρόλα αυτά ο Δρ. Παράσχος επισημαίνει ότι η μελέτη περιορίζεται από πιθανές ανακρίβειες στα συγκεντρωτικά δεδομένα, μη καταγεγραμμένους συγχυτικούς παράγοντες, αδυναμία του ΔΜΣ να διακρίνει τους μυς από το λίπος και εξάρτηση από συμβατικές παραμέτρους σπέρματος που μπορεί να μην αντικατοπτρίζουν πλήρως τη λειτουργία του σπέρματος.
Μπορούν να αποκτήσουν παιδιά οι παχύσαρκοι άνδρες;
Ο Δρ. Παράσχος επισημαίνει ότι σε κάθε περίπτωση οι άνδρες που αντιμετωπίζουν προβλήματα υπογονιμότητας όποιο κι αν είναι το βάρος τους είναι σημαντικό να απευθυνθούν στον ειδικό γονιμότητα για την διερεύνηση των αιτιών που συνδέονται με την υπογονιμότητα καθώς για τα περισσότερα προβλήματα υπάρχουν σήμερα λύσεις από το πεδίο της υποβοηθούμενης αναπαραγωγής. Φυσικά και στις περιπτώσεις παχύσαρκων ανδρών η εξωσωματική γονιμοποίηση μπορεί να δώσει άμεση λύση στο θέμα της τεκνοποίηση, ακόμα κι όταν η ποιότητα σπέρματος είναι χαμηλή. Σπάνια οι άνδρες αυτοί χρειάζεται να καταφύγουν στη λύση χρήσης σπέρματος δότη για να αποκτήσουν παιδί με τη σύντροφό τους.
Διαβάστε όλα όσα θέλετε να μάθετε για την κατάψυξη σπέρματος.
W: www.ivf-embryo.gr
E: paraschos@ivf-embryo.gr
F: Δρ. Θάνος
Παράσχος
T: (+30)
210 677410