Νέα έρευνα, που διεξήχθη από το Πανεπιστήμιο του Μπέργκεν της Νορβηγίας, αποκαλύπτει ότι οι γυναίκες που γέννησαν μωρό στην προηγούμενη εγκυμοσύνη τους με καισαρική τομή χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να συλλάβουν στην επόμενη εγκυμοσύνη τους. Γιατί όμως;
Ρωτήσαμε τον Δρ. Θάνο Παράσχο, γυναικολόγος μαιευτήρας, ειδικός στην εξωσωματική γονιμοποίηση και Διευθυντής του Κέντρου Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής EmBIO, σχετικά με το θέμα.
Όπως εξηγεί ο Δρ. Θ. Παράσχος, και προηγούμενες μελέτες έχουν δείξει ότι οι γυναίκες που έχουν γεννήσει με καισαρική τομή τείνουν να έχουν περισσότερα προβλήματα στη σύλληψη ενός μωρού συγκριτικά με εκείνες που έχουν γεννήσει με φυσιολογικό τοκετό.
Στη συγκεκριμένη νορβηγική έρευνα μελετήθηκαν 42.379 γυναίκες οι οποίες είχαν ήδη καταχωρηθεί στο Ιατρικό Μητρώο Γεννήσεων της Νορβηγίας (MBRN) με μία γέννα στο ιστορικό τους. Οι γυναίκες αυτές δηλαδή είχαν τουλάχιστον μία προηγούμενη καταχωρημένη γέννηση στο MBRN.
Τα ευρήματα έδειξαν ότι οι γυναίκες με προηγούμενη καισαρική τομή είχαν 10% μειωμένη πιθανότητα να συλλάβουν στην επόμενη εγκυμοσύνη τους σε σύγκριση με εκείνες που είχαν γεννήσει με φυσιολογικό τοκετό.
Ο Δρ. Παράσχος, όμως, επισημαίνει ότι οι ερευνητές διερεύνησαν αυτή τη σχέση και αντίστροφα, εξετάζοντας την σύνδεση μεταξύ μειωμένης γονιμότητας και μεταγενέστερης καισαρικής τομής. Διαπίστωσαν λοιπόν ότι οι γυναίκες που χρειάστηκαν έναν χρόνο ή περισσότερο για να συλλάβουν είχαν 21% περισσότερες πιθανότητες να γεννήσουν με καισαρική τομή, σε σύγκριση με τις γυναίκες που πέρασαν λιγότερο από 12 μήνες προσπαθώντας να συλλάβουν.
Ποια είναι η εξήγηση
«Αυτό που εμείς οι ειδικοί στην εξωσωματική γονιμοποίηση (διαβάστε περισσότερα) γνωρίζουμε είναι ότι ένας σημαντικός αριθμός γυναικών που αντιμετωπίζουν δυσκολίες σύλληψης έχουν υψηλότερο επιπολασμό επιπλοκών εγκυμοσύνης», τονίζει ο Δρ. Παράσχος και συνεχίζει λέγοντας: «Υπάρχει επίσης υψηλότερος επιπολασμός χρόνιων προβλημάτων υγείας όπως ο σακχαρώδης διαβήτης και η υψηλή αρτηριακή πίεση μεταξύ αυτών των γυναικών».
Μπορεί η μειωμένη γονιμότητα να είναι παρενέργεια της χειρουργικής επέμβασης
Προηγούμενες μελέτες έχουν καταλήξει στο συμπέρασμα ότι η μειωμένη γονιμότητα μετά από καισαρική τομή θα μπορούσε να είναι παρενέργεια της χειρουργικής επέμβασης.
«Τα ευρήματα μελετών υποδηλώνουν ότι η παρατηρούμενη μειωμένη ικανότητα σύλληψης μετά από καισαρική τομή μπορεί να συνδέεται με υποκείμενες μητρικές παθήσεις που δεν έχουν καταγραφεί στα ερευνητικά δεδομένα ή δεν έχουν ακόμη εμφανιστεί κλινικά, οπότε η χειρουργική διαδικασία μπορεί τελικά να μην επηρεάζει άμεσα την γονιμότητα», τονίζει ο Δρ. Παράσχος.
«Προσωπικά όμως πιστεύω ότι η χειρουργική επέμβαση κατά την διεξαγωγή καισαρικής δεν επηρεάζει τόσο πολύ την μεταγενέστερη γονιμότητα κι ότι οι κοινοί υποκείμενοι παράγοντες κινδύνου είναι αυτοί που θα μπορούσαν να συμβάλουν περισσότερο στη μειωμένη γονιμότητα, έτσι ώστε τελικά, εφόσον η γυναίκα μείνει έγκυος, να οδηγήσουν στην ανάγκη διεξαγωγής καισαρικής τομής».
Ο παράγοντας άγχος παίζει ρόλο;
Ο γιατρός εξηγεί ότι το άγχος της εγκυμονούσας μπορεί κι αυτό να συνδέεται με τον αυξημένο κίνδυνο δυσκολιών τοκετού, που ως εκ τούτου μπορεί να οδηγήσουν σε υψηλότερη πιθανότητα καισαρικής τομής, οπότε παίζει ρόλο εκτός από την κατάσταση της υγείας και το ψυχολογικό προφίλ της μητέρας.
Eίναι εφικτός ο φυσιολογικός τοκετός μετά από προηγούμενη γέννα με καισαρική;
Πάνω σε αυτό το ερώτημα ο Δρ. Παράσχος εξηγεί ότι δεν αποκλείεται μια τέτοια πιθανότητα, όμως κάθε περίπτωση είναι μοναδική και εξαρτάται από το ιστορικό της γυναίκας και τις ιδιαίτερες συνθήκες που μπορεί να προκύψουν κατά τον τοκετό η απόφαση για το αν θα χρειαστεί να γίνει ξανά καισαρική τομή.
Διαβάστε όλα όσα θέλετε να μάθετε για την καισαρική τομή εδώ :
W: www.ivf-embryo.gr
E: paraschos@ivf-embryo.gr
F: Δρ. Θάνος
Παράσχος
T: (+30)
210 6774104