Ο Ρόμπερτ Κόζιλεκ, ο οποίος φέρει πλέον το όνομα Μισέλ, είναι τρόφιμος σωφρονιστικού ιδρύματος της Μασαχουσέτης, εκτίοντας ποινή ισοβίου κάθειρξης. Το 1990 σκότωσε τη γυναίκα του και πλέον η αλλαγή φύλου είναι ο μόνος τρόπος για να αντιμετωπιστεί η σοβαρή διαταραχή προσωπικότητας από την οποία πάσχει.
Ο Κόζιλεκ λάμβανε για πολλά χρόνια θηλυκές ορμόνες, ζώντας ανάμεσα στους άντρες συγκρατούμενούς του ως τρανσέξουαλ.
Εις το εξής, με απόφαση ομοσπονδιακού δικαστή της Βοστώνης του επετράπη να προχωρήσει σε επέμβαση αλλαγής φύλου για ιατρικούς λόγους, καθώς πάσχει από σοβαρή διαταραχή προσωπικότητας.
Οι υπεύθυνοι του σωφρονιστικού καταστήματος είχαν στο παρελθόν απορρίψει το αίτημά του, με τη δικαιολογία ότι κάτι τέτοιο θα μπορούσε να προκαλέσει προβλήματα ασφάλειας.
Ο αρμόδιος δικαστής Μαρκ Λ. Γουλφ θεωρείται ο πρώτος ομοσπονδιακός δικαστής που λαμβάνει τέτοια απόφαση.