Η διοικήτρια του ΕΟΠΥΥ μίλησε σε τηλεοπτικό σταθμό για τα απίστευτα περιστατικά υπερσυνταγογράφησης, που λεηλατούν τον Οργανισμό.
Ειδικότερα, η Θεανώ Καρποδίνη τόνισε αρχικά στο Action24, σχετικά με τις 100 ύποπτες περιπτώσεις υπερσυνταγογράφησης: «Τρέχουμε συνεχείς ελέγχους και εξετάζουμε συγκεκριμένα μοντέλα συνταγογράφησης, εξετάζουμε επίσης τον μέσο όρο ανά ειδικότητα του γιατρού κάθε μήνα. Επίσης, εξετάζουμε μαζικές εκτελέσεις συνταγογραφήσεων σε συγκεκριμένα φαρμακεία κάθε μήνα και μετράμε πάρα πολλούς δείκτες. Όλα αυτά τα τρέχουμε κάθε μήνα στο πλαίσιο του ελέγχου συνταγογράφησης. Αυτό που ανέφερε χθες ο υπουργός είναι ότι, σε συνεργασία με την ΗΔΙΚΑ, ο έλεγχος γίνεται και σε πραγματικό χρόνο, δηλαδή ακόμη και πριν την εκτέλεση, δηλαδή την ώρα που γίνεται η συνταγογράφηση. Για παράδειγμα, ο ένας γιατρός συνταγογραφούσε μετά τη 1 το βράδυ μέχρι το πρωί, επομένως και από εκεί βγήκαν αντίστοιχα στοιχεία. Μάλιστα, και ανά ΑΜΚΑ βγήκαν πολύ μεγάλες ποσότητες συνταγογράφησης φαρμάκων, που φυσικά δεν περιγράφονται στο φύλλο οδηγιών και θα ήταν επιζήμιες για τους ίδιους τους ασθενείς».
Για το πώς παρακολουθούνται οι γιατροί του ΕΟΠΥΥ
Σε ερώτηση για το τι θα γινόταν αν ένας ασθενής λάμβανε στην πραγματικότητα αυτές τις ποσότητες φαρμάκων που του είχαν συνταγογραφηθεί, η διοικήτρια του ΕΟΠΥΥ απάντησε χαρακτηριστικά: «Είναι αδύνατον, γι' αυτό κινεί το ενδιαφέρον, και μάλλον αν τις είχε λάβει, θα είχε επιζήμια αποτελέσματα για την υγεία του».
Στη συνέχεια η κ. Καρποδίνη τόνισε: «Οι γιατροί ξέρουν ότι τους παρακολουθούμε με συγκεκριμένους δείκτες. Παίρνουν κάθε μήνα και μια έκθεση που τους λέει σε σχέση με τον μέσο όρο της ειδικότητάς τους πόσα φάρμακα έχουν συνταγογραφήσει. Τον Απρίλιο περάσαμε ένα πολύ πιο αυστηρό πλαίσιο, που τώρα δεν λέμε απλώς στον γιατρό ότι είναι πάνω από τον μέσο όρο, αλλά μπορούμε κατευθείαν, όταν έχει συγκεκριμένη απόκλιση, να του επιβάλουμε ποινές. Δεύτερον, αυτό που δεν υπολογίζουν οι γιατροί είναι ότι μπορούν να παρακάμπτουν τους δείκτες μας, γιατί πια τους ξέρουν και να γράφουν φθηνά φάρμακα, ώστε να μη "χτυπάνε κάποια καμπανάκια" που παρακολουθούμε, αλλά εμείς, σε συνδυασμό με τους ΑΜΚΑ και το σημείο εκτέλεσης, μπορούμε με άλλα ελεγκτικά μοντέλα να πιάσουμε την παραβατική συμπεριφορά».
Για τη ζημιά που προκάλεσαν οι υπερσυνταγογραφήσεις στον ΕΟΠΥΥ
Σε ερώτηση για το πόσοι χρειάζονται ώστε να στηθεί ένα τέτοιο κύκλωμα, η διοικήτρια του ΕΟΠΥΥ ανέφερε: «Δεν είναι όλες οι περιπτώσεις απάτης. Έχουμε κάποια μοντέλα και μοτίβα που πράγματι δημιουργούν υποψίες απάτης και τα στέλνουμε και στις αρμόδιες αρχές και τα μελετάμε σε μεγαλύτερο βάθος. Ειδικότερα, όταν βλέπουμε ότι συγκεκριμένοι γιατροί γράφουν συγκεκριμένα φάρμακα εταιρειών ή όταν συγκεκριμένοι γιατροί έχουν ένα μοντέλο στη συνταγογράφηση και γράφουν σε όλους τους ΑΜΚΑ τέσσερα συγκεκριμένα σκευάσματα και όταν όλα αυτά είναι σε συγκεκριμένα φαρμακεία εκτελεσμένα, αυτό είναι ένα μοντέλο το οποίο ήδη το ξέρουμε και το παρακολουθούμε. Στις τωρινές περιπτώσεις μιλάμε για υπερσυνταγογράφηση συγκεκριμένων γιατρών, που δεν είναι πολλοί σε σχέση με το σύνολο των γιατρών, πλην όμως είναι αρκετοί. Οι γιατροί αυτοί που έγραφαν τα φάρμακα στους "ασθενείς" είχαν κάποιο όφελος από κάθε συνταγογράφηση. Ή, επίσης, τα φάρμακα αυτά τα πουλούσαν σε κάποιους που δεν είχαν δικαίωμα να τα πάρουν».
Για το πόση υπολογίζεται η ζημιά του ΕΟΠΥΥ, αλλά και το χρηματικό όφελος των συγκεκριμένων κυκλωμάτων που έβγαζαν λεφτά από αυτή τη διαδικασία, η κ. Καρποδίνη επισήμανε: «Δεν μπορώ να πω απόλυτα νούμερα. Τις υποθέσεις που ανέφερε ο υπουργός Υγείας χθες, τις μελετάμε ακόμα. Εμείς όμως έχουμε εντοπίσει από ελέγχους σε πάνω από 800-900 γιατρούς το τελευταίο 8μηνο, 297 περιπτώσεις στις οποίες καταλογίσαμε και ζημιά που έφτανε τα 300.000 ευρώ και πρόστιμα άλλες 300.000 ευρώ προς αυτούς τους γιατρούς. Υπήρχαν κάποια τρανταχτά περιστατικά, στο ένα συγκεκριμένα ένας γιατρός συνταγογράφησε πάνω από 1,2 εκατ. ευρώ σε φάρμακα και ο καταλογισμός ζημιάς και πρόστιμο ήταν μαζί 800.000 ευρώ. Δεν είναι μόνο ότι ξεπερνούσαν τα όρια της συνταγογράφησης, αλλά κάνανε και σωρεία παραβάσεων. Γράφανε διαφορετικές δραστικές ουσίες για το ίδιο πρόβλημα, το οποίο είναι επιβλαβές για τον ασθενή».